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Suplementação de N-acetilcisteína em pacientes infectados pelo HIV submetidos ao primeiro tratamento anti-retroviral: Avaliação do efeito sobre a carga viral, TNF-α, IL-6, IL-8, β2-microglobulina, IgA, IgG e IgM, haptoglobina e α1-glicoproteína ácida N-acetylcysteine supplementation of HIV-infected patients under the first anti-retroviral treatment: Evaluation of the effect on viral load, TNF-α, IL-6, IL-8, β2-microglobulin, IgA, IgG, IgM, haptoglobin and α1-acid glycoprotein

By Aricio Treitinger, Macellus Reis, Ivete Yoshiko Masokawa, Julio Cesar Vidal Verdi, Magali Chaves Luiz, Marietta Vander Sander Silveira, Stefani Ostroski, Marcia Terezinha Voltato Siqueira, Juçara Deitor Bernardini, Celso Spada and Dulcinéia Saes Parra Abdalla

Abstract

Indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV- 1) apresentam aumento progressivo da carga viral, da destruição do sistema de defesa imune celular e alterações imunológicas e inflamatórias, incluindo a elevação dos níveis séricos do fator de necrose tumoral alfa (TNF-&#945;), interleucina 8 (IL-8), &#946;2- microglobulina, IgA, IgG e IgM, haptoglobina e &#945;1-glicoproteína ácida.O objetivo deste estudo foi avaliar os níveis séricos destes marcadores em indivíduos submetidos ao primeiro tratamento antiretroviral, suplementados ou não com N-acetilcisteína. Participaram deste estudo, duplo cego controlado por placebo, que teve a duração de 180 dias, 24 indivíduos que iniciaram a terapia antiretroviral O Grupo Estudo foi constituído por 11 indivíduos, que receberam suplementação de 600 mg/dia de Nacetilcisteína enquanto o Grupo Controle foi constituído por 13 indivíduo que receberam placebo. Os níveis dos marcadores avaliados foram determinados no dia anterior ao início do tratamento a que foram submetidos e após 60, 120 e 180 dias. Verificou-se diminuição significativa dos níveis de TNF-&#945; (p=0,0001), IL-6 (p>0,05), IL-8 (p=0,0001), &#946;2-microglobulina (p=0,0005), IgA (p=0,007), IgG (p=0,001), IgM (p=0,0001), haptoglobina (p=0,0001) e &#945;1-glicoproteína ácida (p=0.012) em decorrência do tratamento anti-retroviral. A suplementação com N-acetilcisteína, na dose utilizada neste estudo, não teve efeitos aditivos ou sinérgicos sobre as variáveis analisadas. Em conclusão, a suplementação de pacientes HIV-positivos com 600 mg/dia de N-acetilcisteína não proporcionou benefícios adicionais àqueles decorrentes do tratamento anti-retroviral.<br>Human immunodeficiency virus infection is associated with a progressive elevation of viral load and with a continuous destruction of the immune cellular defense system which is marked by immunological and inflammatory disorders characteristic of HIV-infected individuals. These alterations are characterized by elevated levels of tumor necrosis factor alpha (TNF-&#945;), interleukin 8 (IL-8), &#946;2-microglobulin, IgA, IgG, IgM, haptoglobin and a1-acid glycoprotein. The goal of this double blind placebo-controlled study was to evaluate the effect of N-acetylcysteine supplementation on virological, immunological and inflammatory markers in 24 HIVinfected individuals who were taking their first anti-retroviral therapy. Eleven individuals were treated with anti-retroviral therapy plus placebo supplementation and thirteen were treated with anti-retroviral therapy plus 600 mg/day of Nacetylcysteine. The levels of the studied markers were evaluated at the day before and after 60, 120 and 180 days of treatment. In both groups a significant decrease in serum levels of TNF-&#945; (p=0.0001), IL-6 (p>0.05), IL-8 (p=0.0001), b2 microglobulin (p=0.0005), IgA (p=0.007), IgG (p=0.001), IgM (p=0.0001), haptoglobin (p=0.0001) e &#945;1-acid glycoprotein (p=0.012) was found due to anti-retroviral therapy. N-acetylcysteine supplementation had no additive or synergistic effects on the studied parameters. In conclusion, N-acetylcysteine had no additional beneficial effects, at least at the dose used in this study, on the treatment of HIV-infected patients under anti-retroviral therapy

Topics: AIDS, N-acetilcisteína, Glutationa, Interleucinas, AIDS, N-acetylcysteine, Glutathione, Interleukins, Pharmacy and materia medica, RS1-441, Medicine, R, DOAJ:Pharmacy and materia medica, DOAJ:Medicine (General), DOAJ:Health Sciences
Publisher: Universidade de São Paulo
Year: 2002
DOI identifier: 10.1590/S1516-93322002000100007
OAI identifier: oai:doaj.org/article:2ccd89244e7d47f4b1dde6f3edbafd60
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