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Parasternal approach for redo in ascending aorta pseudoaneurysm Abordagem paraesternal para refazer um pseudo-aneurisma aórtico

By Guillermo Nuncio Vaccarino, Fernando Piccinini, Juan M. Vrancic and Daniel Navia

Abstract

Aortic ascending pseudoaneurysm is a rare complication following aortic root surgery. The surgical solution of the complication is rather demanding and complex, especially when reaching the mediastinum. The latter translates into an elevated morbidity and mortality. We present a case performed through a minimal anterior right thoracotomy, which allowed us to dissect between the pseudoaneurysm and the internal site of the sternum as a first step prior to a second esternotomy. By using this approach, we minimized bleeding risks and the possibility of aortic rupture. This technique could have the potential to be generally applicable in this complication after further evaluation.<br>Pseudo-aneurisma na parte ascendente da aorta é uma complicação rara após cirurgia da raiz da aorta. A solução cirúrgica é bastante exigente e complexa, especialmente quando chega ao mediastino. Esta parte última se traduz em elevada morbidade e mortalidade. Apresentamos um caso realizado por meio de uma toracotomia direita anterior mínima, que nos permitiu dissecar entre o pseudo-aneurisma e o sítio interno do esterno como um passo inicial, antes de uma segunda esternotomia. Ao usar essa abordagem, minimizamos os riscos de hemorragia e a possibilidade de um rompimento da aorta. Essa técnica tem o potencial para ser aplicável amplamente nessa complicação, após avaliação ulterior

Topics: Aorta, Aneurisma aórtico, Aneurisma dissecante, Falso aneurisma, Aorta, Aortic aneurysm, Aneurysm, dissecting, Aneurysm, false, Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system, RC666-701, Specialties of internal medicine, RC581-951, Internal medicine, RC31-1245, Medicine, R, DOAJ:Cardiovascular, DOAJ:Medicine (General), DOAJ:Health Sciences, Surgery, RD1-811
Publisher: Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
Year: 2008
DOI identifier: 10.1590/S0102-76382008000200021
OAI identifier: oai:doaj.org/article:58f2a2208b444531a476eaf75267c6b6
Journal:
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